11月22日
小雪节气
近日，中国气象局称，由于太平洋中东部海水异常变冷的“拉尼娜”现象，今年冬天将会是一个“冷冬”。如何平安健康地度过寒冷的冬季，更快地适应气温变化对身体造成的影响，预防疾病的发生，是大家都很关心的问题。气温骤降、气温过低可能引起哪些常见病？又该怎样通过适当的运动和补益来增强体质，从而达到预防疾病的目的呢？
冷冬来袭
阳虚之人需注意
中医讲“外感六淫”和“内生五邪”，外感是指来自外界的致病因素，内生则是指由于脏腑气血失调引起疾病。其中，“外感六淫”包括风、寒、暑、湿、燥、火，风和寒正是引发冬季常见病的两大因素。
“寒为阴邪，伤人阳气”，冬季感冒多为外感风寒，明显的症状有头痛、发热、怕冷，严重的还会咳嗽气喘。从出汗情况来看，少汗或不出汗为实症，汗多则为虚症。形象地来说，实症是外来的寒邪与人体中的阳气在互相抵抗，而虚症则是由于人体阳气不足导致的。
同时，寒邪还会引起气血凝滞、经脉不通，表现为疼痛——全身痛、肌肉痛、关节痛等，中医所讲的“风寒湿痹”就是指有风湿等关节病的人在天气寒冷时容易复发且疼痛明显。
中医认为“虚处容邪”“邪之所凑，其气必虚”，对于本身阳虚，也就是阳气就不足的人来说，冬季格外难熬。如宫寒的女性平时就有痛经的毛病，到了寒冷的冬季，痛经的症状会加剧。寒邪与阳虚“里应外合”还会影响脏腑，引起腹痛、腹泻、咳喘加重等病症。
另外，患有慢病、脏腑功能差的老年人更需注意冬季健康。肾为先天之本，是人体的根基，患有肾病的人大多阳虚，肾脏的排水能力差，再加上冬天气温低，少了出汗这个排水的渠道，身体就更容易浮肿，致使病症加重。患有心脑血管病的人在气温骤降时也要格外注意，气温骤降会引起血管收缩，血压会变得不稳定、不好控制，尤其一些高血压患者在血压升高时没有明显症状，最好在冬季注意测量血压，出现问题及时就医接受治疗。
寒邪入里
阳盛之人易化热
中医有“走马看伤寒，回头看痘疹”的说法，指外感风寒引起的感冒病情变化快。寒邪易“由表及里，入里化热”，从寒症变为热症，尤其对于本身阳气旺盛的人来说更是如此。
“风寒化热”最为明显的症状是嗓子疼，还有眼睛干涩、流脓涕等，和上火的症状很像。一旦出现嗓子疼，就要及时调整用药，不只散寒还需清热。如果不注意一直只服用散寒的药，不对症会拉长病程，对身体造成损伤。
儿童群体是阳盛体质的典型代表，中医讲儿童是纯阳之体，阳气充足旺盛，因此少有寒症。阳盛的人在患上风寒感冒后，大约两三天会化热，儿童则更快，有的一天就会出现热症的表现，像是发烧、痰多、嗓子疼等。家长需要注意观察孩子症状的变化，及时就医调整治疗方法。
在冬季，除了老人和儿童，生活不规律导致亚健康的年轻人也是感冒的易患人群。年轻人认为自己阳气足就不会感冒，这是错误的理解，经常熬夜、睡眠不足、营养失衡都会损耗身体，导致抵抗力下降，再一着凉就会中招患上感冒。在治疗感冒的过程中，更要注意“风寒化热”的病情变化，及时做调整，并养成健康规律的生活作息。
冬季防病
应适当加强活动
预防冬季感冒，首先是注意保暖，尤其是保证头部不要受寒。中医讲“头为诸阳之会”，手三阳、足三阳经脉会聚于头部。头部受寒很容易就发展成风寒感冒，出现头痛的症状，因此在天气寒冷时应戴好帽子，避免洗完头没吹干就出门等受寒的可能。
适当加强室外活动、增强体质也是预防冬季感冒的方法之一。很多人都有个误区，认为保暖就是不出门、窝在家里“冬眠”，这样就能避免受寒。其实这是不对的，冬天屋里供暖或是开了空调暖风，室内外温差大，如果一直待在家里不出去，身体不适应寒冷的环境，出门时反而更容易受寒。应在进入十月、天气开始变冷时就适当加强室外运动，让身体在气温骤降前就逐渐适应寒冷的环境，避免对身体造成较大刺激。
另外，戴口罩也可以很好地预防冬季感冒。但需要注意的是，天冷哈气容易打湿口罩，使其失去防护作用，为防控疫情、更好地保护自己，冬季应及时更换口罩。
小贴士
进补不简单 亦需遵医嘱
进补也是一种通过调理身体来增强体质的好方法。可想要补得对、补得精准，则需要遵医嘱，找到最适合自己的进补方法。冬季是补肾的好时节，像是大家熟知的六味地黄丸就有滋阴补肾的功效。实际上，六味地黄丸还有几个“兄弟姐妹”，有着类似的组方和不同的几味药，在补肾的基础上侧重点各异，有的可明目，有的还能祛火。
中医讲“秋冬养阴”，不少人会在冬季服用阿胶，想要“滋阴养血”，但有些人对中医理论一知半解，错把“贫血”当“血虚”。贫血之人大多气虚，也就是阳气不足，有乏力气短的毛病，而血虚是阴虚的一种，两者正好相反。进补错了不光没有效果，可能还会适得其反。因此，需要在医生的指导下，先辨明自己的身体状况，再做正确、适合的补益。
（沈毅 北京同仁堂中医医院内科副主任医师）
（责任编辑：赵娜）
